La duloxetina es un inhibidor de la recaptura de la serotonina y norepinefrina (noradrenalina) utilizado para el tratamiento de la depresión mayor, así como el dolor asociado con la neuropatía diabética y la fibromialgia.
Fue aprobado para su comercialización en agosto de 2004, por la farmacéutica Lilly, a través de la marca Cymbalta®.
Existe evidencia de que a dosis de 60 mg y 120 mg al día es eficaz para tratar el dolor en la neuropatía diabética periférica y la fibromialgia , pero 20 mg al día no lo son.
Los efectos secundarios menores son comunes a dosis terapéuticas , pero los efectos secundarios graves son raros.
Las comparaciones con otros antidepresivos y con otros fármacos que han demostrado ser eficaces en el dolor neuropático son apropiadas y deberían ofrecer e incluir un análisis económico (Lunn y col., 2009).
Entre los pacientes con neuropatía inducida por quimioterapia, el uso de duloxetina en comparación con el placebo resultó en una mayor reducción del dolor durante 5 semanas (Smith y col., 2013).
Smith, Ellen M Lavoie, Herbert Pang, Constance Cirrincione, Stewart Fleishman, Electra D Paskett, Tim Ahles, Linda R Bressler, et al. 2013. “Effect of Duloxetine on Pain, Function, and Quality of Life Among Patients with Chemotherapy-induced Painful Peripheral Neuropathy: a Randomized Clinical Trial.” JAMA: The Journal of the American Medical Association 309 (13) (April 3): 1359–1367. doi:10.1001/jama.2013.2813.
Que resultados inmediatos han tenido con el uso de duloxetina para el alivio del dolor trigeminal? En mi experiencia el efecto es mínimo y el mecanismo de acción incierto. Tenemos más de once años de experiencia con enfermos solo de NT refractaria y recurrente. Dejo mis datos de contacto