El Hospital de Bellvitge ha logrado reducir la morbilidad

El Hospital de Bellvitge ha logrado reducir las secuelas en la movilidad y el lenguaje de los pacientes que se someten a una cirugía para extirpar un tumor cerebral gracias al uso de nuevas técnicas como el mapeo del cerebro y la monitorización de las neuronas que controlan el movimiento.
Según informa el hospital, la técnica de la monitorización neurofisiológica durante la operación del tumor ha reducido a menos del 5% la incidencia de déficits permanentes de movilidad de los enfermos.
La monitorización consiste en aplicar estímulos en el córtex motor del cerebro durante la resección del tumor y permite “tener información constante y en tiempo real de las funciones de las neuronas y las fibras que controlan el movimiento del paciente mientras se está realizando la cirugía del tumor”, según el jefe del servicio de Neurocirugía del Hospital de Bellvitge, Andreu Gabarrós.
Además de esta técnica, en la cirugía de los tumores cerebrales también se utiliza el mapeo cerebral, que requiere que el paciente esté despierto durante la cirugía para que realice diferentes tareas que indican si el área del cerebro donde se encuentra del tumor es funcionalmente importante y qué zonas se deben preservar.
Según el Hospital de Bellvitge, el uso conjunto de ambas técnicas en determinados casos incrementa “notablemente” la posibilidad de predecir secuelas y aumenta el éxito de la cirugía que persigue la máxima resección posible del tumor preservando la función neurológica del paciente.
El Hospital de Bellvitge y el Instituto Catalán de Oncología cuentan con una de las primeras unidades funcionales de neurooncología de España, que coordina la tarea de neurocirujanos, neurólogos, oncólogos médicos y radioterapéuticos, neurorradiólogos, neuropatólogos e investigadores.
Ambos centros sanitarios tienen una actividad clínica de más de 2.400 visitas al año, entre diagnóstico de tumores primarios cerebrales y control y tratamiento de las complicaciones del sistema nervioso del cáncer y de su tratamiento

Quejas desde Maracaibo

Fuente:http://www.eluniversal.com
Maracaibo es una ciudad venezolana,  ubicada en el noroeste del país. Es el centro económico más importante del occidente venezolano debido a la industria petrolera que se desarrolla en las riberas del lago de Maracaibo.
En el año 2013, según el Instituto Nacional de Estadística, cuenta con 2 001 591 habitantes en su núcleo urbano.
Pacientes y familiares que se encuentran en las áreas de Neurocirugía, Cirugía, Cardiología, UCI Adultos y Traumatología denunciaron la escasez de medicinas y equipos médicos en el Hospital Universitario de Maracaibo y, aseguraron que han sido amenazados para que no denuncien las irregularidades del recinto.
Se quejaron además de la falta de limpieza, la proliferación de moscas, la contaminación a la que están expuestos pacientes de la UCI Adultos, la falta de agua, las fallas en el servicio eléctrico y el pésimo estado en el que se encuentran los baños. También de las severas filtraciones y deterioro que hay en algunas habitaciones del tercer y cuarto piso.
Desmienten los anuncios recientes de dotación de medicinas y prótesis, debido a que la mayoría tiene varios meses hospitalizados en espera.
También se quejaron de que indígenas que son familiares de la directora los atienden inmediatamente, mientras que el resto debe esperar y los amenazan si denuncian.
Eterna espera para cirugías
Isael Gutiérrez Castro, tuvo un accidente en moto luego que salió de su trabajo en el peaje El Venado y se dirigía a su casa en Campo Lara, municipio Lagunillas. Tuvo fractura en la región raquimedular y en el área dorsal. Su tía, María del Rosario Avila, hizo un llamado al Presidente de la República, Nicolás Maduro, debido a que desde hace tres meses se encuentra en el Hospital Universitario de Maracaibo en espera de una cirugía de columna y no se la han hecho porque el centro no dispone de prótesis.
La familia ha gastado más de 30 mil bolívares fuertes en la compra de sondas, medicinas, gasas, jeringas y sueros, y, desde que lo llevaron al Hospital Universitario han tenido que comprarle gasas, jeringas, medicamentos e incluso han tenido que buscarle por fuera una sonda de silicón doble.
La cirugía en la Clínica de Cabimas cuesta 400 mil bolívares. Familiares hablaron con la directora Noly Fernández y hace un mes les dijo que el hospital recibió de parte del Gobierno una dotación por 138 millones de bolívares, que lo iban atender inmediatamente, pero aún sigue en espera. Su esposa está embarazada y ambos tienen una niña de 3 años con hidrocefalia. Los médicos les han dicho que no han podido atender su caso porque quien debe dar la autorización para la entrega de insumos y para que operen es la directora.
La familia trató de hablar el caso a la ministra, Isabel Iturria, que estuvo allí la semana pasada, pero no se lo permitieron ni los escoltas de la directora del hospital ni el personal de seguridad interna. En represalia por exigir sus derechos, no le quieren dar ni siquiera un informe médico para ser llevado a otro centro asistencial.
Sin prótesis
Laura Navas, es otra de las pacientes que ya lleva 8 meses en espera de una prótesis de columna. Ella personalmente quería hablar con la ministra y tampoco se lo permitieron. Cree que Isabel Iturria, debió recorrer cada uno de los pisos y constatar las precarias condiciones del centro de salud.
Tampoco le quieren dar un informe para buscar ayuda en otro lugar.
Igualmente en las afueras del hospital se encontraban los familiares de, María Fuenmayor, quien murió hace una semana tras esperar 5 meses por una cirugía cardiovascular.
Por su parte, familiares de Alejandro Monsalve se quejaron de que médicos y residentes de cirugía no querían operarlo desde hace 2 meses porque el tomógrafo sigue dañado. El especialista sólo está dispuesto a atender el caso si el paciente tiene seguro y se traslada a un privado. La cirugía del colon le cuesta 300 mil bolívares fuertes en el Hospital Clínico. “Hay un grupito de especialistas que captan pacientes con seguros y sólo los atienden en privados”, aseveró.
Diana Guzmán, quien vive en La Concepción, lleva 4 meses en espera de una prótesis de columna y dijo que si en una semana no le dan respuesta se retira, porque su salud se ha complicado con la aparición de escaras y otras infecciones por el largo tiempo hospitalizada.
Josefa Rodríguez, denunció que tuvo que retirar a su esposo porque tenía 7 meses hospitalizado en traumatología, en espera de una prótesis de cadera. Les habían dicho que el hospital recibió una dotación e incluso lo anunciaron por la prensa, pero a pesar de que el señor estaba en lista de espera, no se la colocaron. Vendieron el carro por puesto que tenían y le pagaron la cirugía en un privado. Por reclamar la demora, la amenazaron con no atenderle a su paciente y por miedo a que los médicos le hicieran algo o lo dejaran morir, lo sacó de allí.

Los recursos de internet en neurocirugía son insuficientes para la comprensión del paciente

Internet es un conjunto descentralizado de redes de comunicación interconectadas que utilizan la familia de protocolos TCP/IP, lo cual garantiza que las redes físicas heterogéneas que la componen funcionen como una red lógica única, de alcance mundial.
Uno de los servicios que más éxito ha tenido en Internet ha sido la World Wide Web (WWW o la Web), a tal punto que es habitual la confusión entre ambos términos. La WWW es un conjunto de protocolos que permite, de forma sencilla, la consulta remota de archivos de hipertexto. Esta fue un desarrollo posterior (1990) y utiliza Internet como medio de transmisión.
Existen, por tanto, muchos otros servicios y protocolos en Internet, aparte de la Web: el envío de correo electrónico (SMTP), la transmisión de archivos (FTP y P2P), las conversaciones en línea (IRC), la mensajería instantánea y presencia, la transmisión de contenido y comunicación multimedia —telefonía (VoIP), televisión (IPTV)—, los boletines electrónicos (NNTP), el acceso remoto a otros dispositivos (SSH y Telnet) o los juegos en línea.
El género de la palabra Internet es ambiguo, según el Diccionario de la lengua española de la Real Academia Española.

Internet en neurocirugía

Los estadounidenses utilizan cada vez más el Internet como un recurso de primera línea para temas de salud.
Estos recursos deberían estar escritos en un nivel que el estadounidense promedio pueda entender.
Se revisaron los recursos específicos para el paciente de la web de la American Association of Neurological Surgeons y los niveles de lectura fueron evaluados mediante la facilidad de lectura de Flesch , el grado escolar de Flesch- Kincaid, la medida simple de clasificación Gobbledygook , Coleman – Liau Index , y el índice de Gunning -Fog.
Se analizaron un total de 71 subsecciones de diferentes especialidades de neurocirugía llegano a la conclusión que el material escritotenía un nivel que era demasiado alto.
Con el fin de llegar a una mayor población de pacientes, estos materiales educativodeberían ser revisados con el objetivo de simplificar la lectura 1)
1) Agarwal N, Chaudhari A, Hansberry DR, Tomei KL, Prestigiacomo CJ. A comparative analysis of neurosurgical online education materials to assess patient comprehension. J Clin Neurosci. 2013 Oct;20(10):1357-61. doi: 10.1016/j.jocn.2012.10.047. Epub 2013 Jul 1. PubMed PMID: 23809099.
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